Medikationsplan

Einführung

Der Medikationsplan dient dazu, einen besseren Überblick über die verordneten Medikamente zu erhalten und sicherzustellen, dass die Medikamente korrekt verabreicht und eingenommen werden. Das Fehlen eines Medikationsplans birgt das Risiko einer unsachgemäßen Verwendung von Medikamenten, was schwerwiegende gesundheitliche Folgen für die Patienten haben kann. Daher empfiehlt es sich, insbesondere in Situationen, in denen mehrere Personen betreut werden, einen Medikationsplan zu nutzen.

Der Medikationsplan in meinpflegedienst.com entspricht den Vorgaben des bundeseinheitlichen Medikationsplans. bundeseinheitlichen Medikationsplan erstellt.

Navigation

Der Medikationsplan befindet sich in der Navigation unter MEDIKATIONSPLAN.

Verwendung

Der Medikationsplan wird in den folgenden Bereichen verwendet:

• Medikamentenvorrat

Prozess

Hier sind die Abläufe zur Verwaltung des Medikationsplans in einem Pflegedienst oder einer Tagespflege mithilfe von meinpflegedienst.com beschrieben. Anhand dieser beschriebenen Abläufe können Sie leicht nachvollziehen, wie Sie das Modul in Ihrem Pflegedienst oder Ihrer Tagespflege effektiv nutzen können.

Aufnahme/Ersterstellung des Medikationsplans

Sie erstellen den ersten Medikationsplan eines Klienten, nachdem Sie den Medikationsplan vom Arzt/der Ärzte erhalten haben oder Sie bestellen den Medikationsplan beim behandelndem Arzt des jeweiligen Klienten.

Ablauf der Erstellung des ersten Medikationsplans:

• Medikationsplan wird vom Arzt erstellt. Jeder Arzt des Klienten kann ein Medikationsplan erstellen
• Sie geben den Medikationsplan vom Arzt in meinpflegedienst.com ein
• Den Medikationsplan aus meinpflegedienst.com ausdrucken und in die Klientenmappe ablegen
• Medikationsplan vom Arzt(Original) soll in die Mappe im Büro abgeheftet werden
• Ausführung nach dem Medikationsplan:
• Medikamente richten (meistens wöchentlich)
• Medikamente verabreichen (mehrfach täglich)

Änderungen des Medikationsplans/Folgeplanung

Häufig ergeben sich Änderungen im Medikationsplan. Diese können durch mündliche Anweisungen vom Arzt, durch eine Änderung des Medikationsplans seitens des Arztes usw. verursacht werden. Es ist wichtig, diese Änderungen im Medikationsplan auch in meinpflegedienst.com zu aktualisieren. Dadurch haben Sie stets Zugriff auf den aktuellen Plan und die Historie des Plans kann jederzeit eingesehen werden.

Ablauf einer Folgeplanung:

• Der Medikationsplans wurde vom Arzt geändert
• Den Medikationsplan im meinpflegedienst.com anpassen. Sie erstellen einen Folge-Medikationsplan und passen diesen an.
• Den neuen Medikationsplan ausdrucken und in die Klientenmappe ablegen
• Den Medikationsplan vom Arzt in die Mappe im Büro abheften (falls erhalten)
• Ausführung nach dem Medikationsplan:
• Medikamente richten (meistens wöchentlich)
• Medikamente verabreichen (mehrfach täglich)

Beispielablauf einer Erstellung des Medikationsplans

1. Klient/-in besucht den Arzt
2. Arzt verordnet neue Medikamente
3. Rezept wird vom Arzt erstellt
4. Neuer Medikationsplan wird vom Arzt erstellt
5. Mitarbeiter des Pflegedienstes holt neue Medikamente aus der Apotheke mit dem Rezept
6. Die Medikamente werden beim Klient oder im Büro gelagert
7. Mitarbeiter des Pflegedienstes erstellt einen Medikationsplan in meinepflegedienst.vom
8. Der Medikationsplan in die Klientenmappe abheften
9. Der Medikationsplan vom Arzt im Büro abgeheftet
10. Mitarbeiter des Pflegedienstes richtet die Medikamente

Liste der Medikationspläne

In der Liste werden alle aktuellen Medikationspläne der Klienten angezeigt. Neben den Klientendaten werden auch Administrationsdaten wie Erstellungs- oder Änderungsdatum angezeigt. Jeder Medikationsplan erhält eine eindeutige Nummer, die dazu dient, die Pläne leichter zu finden oder zuzuordnen.

Medikationsplan anlegen

Sie können einen Medikationsplan erstellen, indem Sie auf den Button ANLEGEN klicken. In dem daraufhin erscheinenden Popup-Fenster wählen Sie den Klienten aus, für den Sie den Medikationsplan anlegen möchten.

Medikament hinzufügen

Zum Medikationsplan können Sie nun die Medikamente hinzufügen. Sie haben die Möglichkeit, entweder ein bereits vorhandenes Medikament aus der Liste auszuwählen oder ein neues anzulegen, falls es nicht verfügbar ist.

Um das gewünschte Medikament schneller zu finden, empfehle ich Ihnen, das Suchfeld zu verwenden. Dort können Sie entweder den Namen oder die Pharmazentralnummer (PZN) des Medikaments eingeben, um es zu suchen.

Nachdem Sie die Medikamente ausgewählt haben, tragen Sie das Dosierschema ein (morgens, mittags, nachmittags, abends, zur Nacht).

Die Angaben zu Stärke, Form und Einheit werden aus den Stammdaten der Medikamente übernommen. Wenn es Abweichungen gibt, haben Sie die Möglichkeit, die Werte im aktuellen Medikationsplan anzupassen. Die Felder haben folgende Bedeutung:

• Stärke: Hier geben Sie die Wirkstärke und die zugehörige Wirkstärkeneinheit des jeweiligen Wirkstoffs bzw. der jeweiligen Wirkstoffe an. Die Wirkstärke kann festgelegt werden oder fehlen. Falls sie fehlt, kann sie gegebenenfalls aus der Pharmazentralnummer (PZN) abgeleitet werden.
• Form: Dies bezeichnet die Darreichungsform und wird in Form des IFA-Codes angegeben. Die Darreichungsform kann festgelegt werden oder fehlen. Wenn sie fehlt, kann sie gegebenenfalls aus der PZN abgeleitet werden.
• Einheit: Hier tragen Sie die Bezeichnung der Dosiereinheit ein.

In dem Feld "Hinweis" werden alle relevante Hinweise zum Arzneimittel (z. B. Anwendung, Einnahme, Lagerung etc.) eingetragen.

In dem Feld "Grund" ist der Grund der Behandlung in patientenverständlicher Form einzupflegen.

Zu jedem verordnentem Medikament sollte der Arzt ausgewählt werden, der das Medikament verordnet hat. Es können nur die Ärzte ausgewählt werden, die dem Klienten zugewiesen sind. Falls der Arzt nicht in der Liste aufgeführt ist, sollten Sie diesen (fehlenden) Arzt anlegen und dem jewieligen Klienten zuweisen.

Alle zusätzliche Maßnahmen zum Medikationsplan können in dem Tab "zus. Maßnahmen" hinterlegt werden.

Medikament ändern

Wenn Sie auf das Stiftsymbol neben einem Medikament klicken, öffnet sich ein Popup-Fenster, in dem alle Details zu diesem Medikament detailliert angezeigt werden. In diesem Popup können Sie die Daten bearbeiten und die Änderungen anschließend einfach übernehmen.

In der Detailsicht haben Sie die Möglichkeit, für das Medikament eine Zwischenüberschrift auszuwählen. Dadurch können die Medikamente bei der Ausgabe oder auf dem Ausdruck anhand der gewählten Zwischenüberschriften gruppiert werden.

Medikationsplan anzeigen

Um einen Medikationsplan anzuzeigen, klicken Sie einmal auf den gewünschten Klienten und drücken dann den Button Anzeigen. Alternativ können Sie den Medikationsplan des Klienten auch durch einen Doppelklick anzeigen lassen.

Falls in einem Medikationsplan mehrere Ärzte zugeordnet sind, werden zu jedem Arzt die Medikamente aufgeführt.

Medikationsplan ändern

Der Medikationsplan wird nun angezeigt, und Sie haben die Möglichkeit, bei Bedarf Änderungen vorzunehmen. Dazu klicken Sie auf den Button Ändern.

Nachdem alle Änderungen vorgenommen wurden, müssen Sie auf den Button Speichern klicken, damit die Daten gesichert sind.

Funktionen

Im Modul Medikationsplan sind nur Standardfunktionnen, wie Anlegen, Anzeigen, Archivieren, etc. vorhanden.

Folgende Funktionen sind in der Übersicht des Medikationsplans verfügbar:

1. Anlegen
2. Anzeigen
3. Aktionen
• Archivieren
• Reaktivieren
• Löschen
4. Filter
5. Drucken
6. Excel Export
7. Notizen

Drucken

Sie haben die Möglichkeit, den Medikationsplan entweder direkt aus dem Medikationsplan heraus oder aus dem Druckzentrum zu drucken.

Der Medikationsplan gibt alle Daten aus, wie sie in der Eingabe erfasst wurden.

Neben dem Namen des Arztes werden auch die Adresse sowie die Telefonnummer des Arztes aufgeführt. Diese Daten stammen aus den Stammdaten des Arztes.

Im Abschnitt "ausgedruckt von" wird der Name des Pflegedienstes angezeigt, also die letzte Einrichtung, die den Medikationsplan ausgedruckt hat.

Der Barcode wird auf dem Medikationsplan nicht ausgedruckt.

Dateien

Im Dateien-Bereich eines Medikationsplans können Sie die Medikationspläne vom Arzt oder die Rezepte hochladen. Dadurch haben Sie alle relevanten Informationen eines Medikationsplans an einem zentralen Ort gesammelt.

Anwendung auf mobilen Geräten

Den Medikationsplan können Sie direkt aus der Navigation aufrufen. Anschließend haben Sie die Möglichkeit, den Medikationsplan für den entsprechenden Klienten zu öffnen.